はじめに
今回は、フレイルの定義について解説していきたいと思います。
フレイルについて
そもそも、フレイルとは何かご存知でしょうか？
フレイルとは「虚弱」という意味でよく使われており、2001年にFriedらが提唱したfraityを訳したものになります1)。
フレイルに明確な定義はありません。
日本老年医学会によると、「フレイルとは、高齢期に生理的予備能が低下することでストレスに対する脆弱性が亢進し、生活機能障害、要介護状態、死亡などの転帰に陥りやすい状態」と説明されています2)。
健常な状態と要介護状態の中間的な状態と定義されています。
フレイルの有病率
日本の地域在住高齢者1万1414名を対象とした報告によると3)、
・高齢者の身体的フレイルの有病率は7.9％(男性7.6%、女性8.1％)
・高齢になるほど身体的フレイルの頻度は増加
外来通院している高齢患者777名(平均年齢76.5歳)のフレイル有症率は21.6％4)
→地域在住高齢者より割合が高い
まとめ
以上をまとめますと、
・フレイルは「Fraity」を日本語に訳したもの、明確な定義はない
・健常者と要介護状態の中間的な状態
・フレイルの地域在住高齢者における有病率は7.9%
・外来高齢患者における有病率は21.6%
・地域在住高齢者よりも外来患者の方が有病率が高い
ということです。
今後はこのような要介護予防のためにフレイルに対する介入や早期発見のためのフレイルチェックなどが実施され、フレイルに注目が集まることは明確です。
近年では、行政においても評価や介入が積極的に取り組みが行われており、今後エビデンスの構築も重要となります。
次回の投稿ではフレイルの診断基準について解説していこうと思いますので、良ければご覧ください。
参考文献
1) Fried, L. P., Tangen, C. M., Walston, J., Newman, A. B., Hirsch, C., Gottdiener, J., Seeman, T., Tracy, R., Kop, W. J., Burke, G., & Mcburnie, M. A. (2001). Frailty in Older Adults: Evidence for a Phenotype. In Journal of Gerontology: MEDICAL SCIENCES Copyright (Vol. 56, Issue 3). https://academic.oup.com/biomedgerontology/article-abstract/56/3/M146/545770
2)フレイルに関する日本老年医学会からのステートメント
3)Kojima, G., Iliffe, S., Taniguchi, Y., Shimada, H., Rakugi, H., & Walters, K. (2017). Prevalence of frailty in Japan: A systematic review and meta-analysis. In Journal of Epidemiology (Vol. 27, Issue 8, pp. 347–353). Japan Epidemiology Association. https://doi.org/10.1016/j.je.2016.09.008
4)Prevalence of frailty among community-dwellers and outpatients in Japan as defined by the Japanese version of the Cardiovascular Health Study criteria
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